FAX 申込書(
印刷してお使い下さい
)
恵比寿屋米穀店 行
1、ご自宅用
2、贈答用 (送り主)
←(いずれかに○を付けて下さい)
申込み
お名前
電話
住所
商品名
数量
贈答用
送り先
お名前
電話
住所
商品名
数量
贈答用
送り先
お名前
電話
住所
商品名
数量
トップページへ
特定商取引法に基づく表記
下仁田ねぎ茶