ＳＥＩＹＡＡ　個人売買　出品申込フォーム

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★このページをメールで送信する方法★
●メールソフトの方は、画面左上の”ファイル”の中の”送信”から、”ページをメール送信で”をクリック！！
●ＷＥＢメールの方は、ページをコピー＆ペーストの上、送信

★このページをファックスで送信する方法★
●ファックス電話の場合は、プリントアウト後～ファックス。
●PCからファックス可能な場合は、このページを保存～ファックス

送信先　●メール　seiyaa_desk@ybb.ne.jp　●ファックス　ＦＡＸ　050-1427-5627　ＳＥＩＹＡＡ　ネット管理センター宛

送信方法がわからない方へ！！
ＳＥＩＹＡＡ　電話サポートをご利用ください。　電話番号　0501-427-5627　　ＳＥＩＹＡＡ　ＰＣヘルプデスクまで。平日１０～１７時まで
又は、こちらのカンタン申し込みフォームからお申し込みくださいませ。

お名前

住所

電話番号

ファックス番号

メールアドレス

①希望金額（手元にほしい金額）

②値引き可能の（有・無）

③下記の決済方法をお選びください。　
１、銀行振り込み（無料：商品引渡し翌銀行営業日に振り込み）　
２、直接手渡し（有料：交通費＋現金輸送人件費　1万円）

④売約後の個人売買契約書の希望（有、無）

⑤画像送信可能（有、無）　　有の場合は、ご一緒に送信願います。＊一度に送れる画像容量は、１GBまでです。
＊画像の送信方法・縮小方法（容量を軽くする方法）などがわからない方へ！！ＳＥＩＹＡＡ　無料アドバイスをご利用ください。
＊メール　seiyaa_desk@ybb.ne.jp　電話番号は、0501-427-5627　　ＳＥＩＹＡＡ　ＰＣヘルプデスクまで。平日１０～１７時まで
*画像は、沢山お送りください。ナンバー等の処理はＳＥＩＹＡＡスタッフが行ないますので、そのままお送りください。
*画像は、弊社専用に撮ったものをお送りください。他で使用しているものは、不可です。ご注意ください。

⑥SD・CD・DVDにて、画像発送の場合は、下記の住所まで、元払いにてお送りください。
　　発送先　発送先　　〒９６３－８８６３　福島県郡山市菜根屋敷４１８－１－３０８　　　ＳＥＩＹＡＡ　本部　編集デスク宛て

⑦急ぎ・早い掲載を望む　（有・無）

⑧身分証明書と登録証（車検証・登録証など）の写し（デジカメ・携帯画像可・ファックス可）をご一緒にお送りください。
＊出品の際の身分証提出義務と権利に関する詳細はこちら
＊身分証は、免許証、保険証、パスポートのいずれか１つ。
＊古物法上、身分証は必ず必要です。

⑨他でも出品中・委託中（有・無）　＊注意：ヤフー等のインターネット関連の出品中の方は、出品を行えません。
＊有の方は、下記の１，２、３のいずれかを選択ください。
１：インターネット関連　　　２：ショップ関連　　３：雑誌関連
＊出品中は、ＳＥＩＹＡＡでは、安心して次の方へ受け継がれるように、随時、購入・見学者様の身元確認・支払い能力調査などの多数の業務を行っており、所有者に直接連絡を取った者＋受けた者（オーナー）は、ペナルティ（規約違反）として、ＷＥＢ上に身分を掲載する、または、迷惑料１万円～を請求しますので、マナーをお守りください。
＊他に出品中の場合は、価格は表示されません。他の出品が終わり次第、ご連絡願います。

＊ネット関連に出品中の場合は、同一画像は不可です。別の画像をお送りください。
＊画像は、弊社専用に撮ったものをお送りください。他で使用しているものは、不可ですので、ご注意ください。

⑩営業を受けました、SEIYAA担当者/加盟店がございましたら、下記にご記入願います。
担当者/加盟店名　：

⑪オークションへの代理出品希望（有・無）　
オークション出品代行のみを希望のかたはこちら！

⑫無料お試し査定　希望の(有・無)
＊出品と同時に無料査定も行えます。お近くの買い取り各社の査定員より、無料で査定にお伺いいたします。お気軽にお試しください。

⑬ 自動車税滞納の有無
＊滞納がある場合何年間　または、職権抹消の可能性があるかを、必ず、ご返答願います。

注意事項：出品者依頼者様は、出品を取り消しの場合は、取り消しの５日（１２０時間）前までに必ず連絡をしてください。その間も、ＳＥＩＹＡＡでは、購入・見学者様の身元確認などの業務を行っており、余計な業務を行わないためです。突然のキャンセルや連絡が取れなくなった場合は、ペナルティ（規約違反）として、ＷＥＢ上に身分を掲載する、または、迷惑料１万円を請求しますので、マナーをお守りください。

＊有・無は必ずお選びください！！

出品詳細

商品名

商品説明・詳細コメント

＊車両関係の場合は

年式

車検有効期限

走行距離

事故による、修復歴　修復箇所

所有者履歴（１オーナー、複数）

EG　MT　オーバーホール（有、無）

電装類（ライト、メーター、エアコン、カーステなど)の不動箇所

錆の程度、箇所

足廻り（ノーマル、オプション）

最近の整備・交換内容

定期点検記録簿、部品購入記録（有、無）

オプション装備

PRポイント

もっとも気に入っているところは？

この車との憧れ・出会い・思い出は？

●自動車税とリサイクル預託金を請求される方へ！！

① 自動車税滞納の有無
＊滞納がある場合何年間　または、職権抹消の可能性があるかを必ず、ご返答願います。

②平成１５年より、自動車税の自動還付廃止が行われましたので、自動車税を月割りで請求される場合は、年間の金額をお知らせくださいませ。

■自動車税　　　￥　　　　　　　　　円（年間）

③リサイクル預託金も支払い済みの方で、同じく、請求される方は、金額をご提示くださいませ。

■リサイクル券　￥　　　　　　　　　円

＊記載が無い場合は、購入者へ請求しませんので、希望金額のみをお渡しいたします。

今申し込みフォーム提出者は、利用規約に沿って弊社を利用することに承諾したものと、判断します。