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在宅中心静脈栄養法とは

静脈栄養法(高カロリー輸液)は、生命維持に必要な栄養素をすべて静脈のみから
投与し、たとえ経口摂取が全く出来なくても、栄養状態を正常に保つことを可能に
した栄養法であります。
在宅中心静脈栄養法は家庭で静脈栄養法を行うことにより、入院生活から開放され、
家庭・社会復帰をも可能とする栄養法であります。
医師の指導の下に、適切な管理を行えば、この栄養法は安全に施行することが可能
です。

在宅中心静脈栄養法患者の適応条件

在宅中心静脈栄養が必要と考えられる患者について
※腸管大量切除またはこれに準ずる腸管機能不全により、静脈栄養以外には栄養維
持が困難であるもののうちで以下の3条件を満たすものとする。

  • 今後長期間にわたりTPN(静脈栄養)が必要と予想さ れる事
  • 家に帰っても、今後特に医療上不都合と考えられる事 がない事
  • 患者または家族の充分な協力が得られ、本人または家 族がHPNを希望した場合

※腸管大量切除とは通常残存小腸が75p以下のものを指します。
但し残存小腸が、機能不全である場合にはこの限りではありません。

a.腸管大量切除に至る原疾患としては

  • 上腸間膜動脈血栓症(塞栓)
  • 腸軸捻転
  • 先天性小腸閉鎖症
  • 壊死性腸炎
  • その他

があります。

b.腸管機能不全を来す疾患としては

  • クローン病
  • 非特異性多発性小腸潰瘍
  • 慢性特発性仮性腸管閉塞症
  • 放射線腸炎
  • 小児難治性下痢症

などが考えられます。