下野国小山城（別称：祇園城）主。小山高朝の嫡男。結城晴朝の実兄。通称は小四郎。名を氏頼・氏秀とも。弾正。
天文年間末期から永禄年間初頭の間に父・高朝から家督を譲られたと見られる。
永禄３年（１５６０）から翌年にかけて上杉謙信が北条氏康を討伐するために関東に侵攻（越山：その１）してきた際には謙信に属したが、古河公方の擁立問題で謙信と対立するようになり、北条方への傾斜を強めた。
その後は北条氏の与党となり、永禄６年（１５６３）４月には３度目の越山を果たした上杉謙信や佐竹義昭・宇都宮広綱らによって小山城を攻められて降伏、永禄７年（１５６４）には北条勢に攻められて帰属、永禄８年（１５６５）には謙信に従い、永禄９年（１５６６）には再び北条氏に従属するなど、上杉氏と北条氏という２大勢力の間にあって従属と離反を繰り返しつつ勢力を保持した。
天正２年（１５７４）または３年（１５７５）に北条勢の攻撃を受けて小山城を開城し、その後は常陸国の佐竹義重を頼るなど没落していたが、天正１０年（１５８２）に織田信長の重臣・滝川一益が関東に入部すると小山城は北条側から一益に引き渡され、同年５月に一益より小山城を返付されて城主に返り咲いたが、実質的には小山城は北条氏の属城のままであり、秀綱も傀儡の城主だったと目される。
天正１８年（１５９０）の小田原征伐に際しては、参陣しなかったため羽柴秀吉に所領を没収された。
慶長８年（１６０３）頃、小山で没したと伝わる。